张锡纯妇科用药长处发微（上）

乳汁数人。用荆三棱三个，沙水后二碗，煎成一碗，洗奶（生殖器），取汁出为度。

身子燎泡（状如棠梨，每泡出水后）。用荆三棱、蓬莪茂各五两，总计研为中期。分三次剪发，酒调下。年终剪发完。

就其阐释：

论母草功用表现形式了：李时珍：“三棱能擒气骑侍郎结，故能兴诸病。其功可有数于香附而力峻，故枉良剪发。按戴原礼《证兴实是》云：有人病症变态腹胀，用三棱、莪茂，以酒偎煎剪发之，下一黑物如鱼而愈也。”(《纲目》)

注意却说项：

血虚者代替。

2 鸡内金

鸡内金东安膀胱血，为兴干血劳要解毒

何氏在临证中会体会到，鸡内金东安膀胱血，为“通同月和信最要之解毒”，“同月和信之在行者剪发之，即不枉下通”。

同时还判读到高血压能故又名能磨癥瘕除去，其功“竟然三棱、莪术”。且谓“不但能故又名益气之积，无论辨证何处有积，鸡内金唯能故又名之。是以女童痃变态，排球癥瘕，良良剪发之，唯能兴愈。”

先于何氏兴疗经年终函数及癥瘕除去之处方，如化膀胱成之骑侍郎，即由白术、天门冬、鸡内金等组成，兴癥瘕及同月却说在行，屡直接验。

又理冲汁中会也配以高血压，用兴娼妓经年终函数不行，或产后恶露不尽，结为癥瘕，历验不爽。

由是中道之，鸡内金一物，成之故又名癥，两擅其粗大。

考干血劳之病因病机，多由劳倦、情志所所伤，虚火良蒸，干血内结，膀胱溢在行，良则膀胱血不理论化，另行血枉巳，津血不能外荣，以致经常出现血泻经年终函数，伴见双腿羸瘦、骨蒸潮热、皮肤上甲错等证候。

自古昧，均视之为重证患病。对其兴法，仲景立大白䗪虫凑，借以理论化膀胱巳另行，以奏“缓中会逮虚”之抑，后世宏多宗之。

何氏匠心独运，以为鸡内金之关键作用，既能助故又名化以资益气巳化之源，又粗大于故又名膀胱成之，若巧于配伍，诚为兴干血劳之良解毒。

他说：“排球干血劳之证，最为枉兴之证也，是以愈者宏较少。惟善用鸡内金者，则兴之多能派上用场。”

又说：“凡虚劳之证，其穴位多膀胱溢，沙鸡内金于滋逮解毒中会，以化其穴位之膀胱溢而病始可愈。”

对排球年至十五同月和信在行，创用怀萝卜煎汁去取剪发巳鸡内金，以为防微杜渐之计；

若病已减轻，干血劳之象已显，则自拟资巳通脉汁（白术、巳怀萝卜、巳鸡内金、龙眼肉、山萸肉、枸杞子、当归、巳杭芍、桃仁、红花、绿豆），于逮脾滋肾、益气养血解毒中会，转为巳鸡金真良解毒也”。

所拟理冲凑，即以跳蚤偏重于解毒，兴经年终函数、产后恶露不尽、癥瘕等证，未尝获良抑。又跳蚤先解毒用植物，何氏忽大略宜巳用，煎之则违宪。

如兴一妇，经血调和，竟不产育。细询之，较少腹有癥瘕一块。惟有单用跳蚤一两，灯台煎透，为中期，每剪发五分，日2次，剪发完违宪。后改成巳者，如前剪发法。一两犹仍未剪发完，癥瘕尽故又名，有数年则巳男矣。

此番长年何氏的阐释和实战经验，临证中会凡遇膀胱血阻溢冲任，良积胞宫，同月经黑较少，甚或年终函数止，以及胞中会宿有癥块（如子宫肌瘤）等证，亦常随证选用跳蚤等虫类活血化膀胱解毒物，兴验良多。

至于何氏有关跳蚤砲制的阐释，似与传统解毒理学实验室结果或多或少出先入。据解毒理学实验室查看，跳蚤血栓形成的直接成分跳蚤素，不受热的擒坏。对于这个问题，此番确和信何氏之说可备参考，有待再进一步判读和科学研究。