跨省异地病患，医保如何直接结算？最新通知来了！

国家医疗应有局专设财政部7翌年26日共同印发了《关于再进一步做好基本福利省内方式在求医单独交割临时工的请示》。

《请示》尽快，各地医疗应有部东门要及时变动与本请示不相符的外交政策措施，确保2022年12翌年底前同国家外交政策相衔接；同步按尽快变动信息系统，应有省内方式在求医单独交割临时工平稳过渡。《基本福利省内方式在求医单独交割经办规程》将于2023年1翌年1日起正式全面实施。

△档案资料图

参保其他部东门如何省内方式在求医单独交割？

一是先为立案。参保其他部东门省内方式在求医前，可通过国家医疗应有服务平台APP、国家方式在求医立案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线网易下除此以外办理方式在求医立案手续。

二是选移动式。参保其他部东门完成方式在求医立案后，在立案地开通的所有省内数据通信移动式医疗机构均可渴求住院花费省内单独交割服务；东门诊求医时，需先为了解参保地方式在求医管理按规定，如果参保地尽快参保其他部东门选择一定总数或在指定级别的省内数据通信移动式医药学机构求医购药的，按照参保地按规定执行。

三是持码卡求医。参保其他部东门在入院登记、出院交割和东门诊交割时均需查验医疗应有电子支票或社会应有卡等适当支票。省内数据通信移动式医药学机构对合乎求医地按规定东门（急）诊、住院患者，发放理论上、规范的诊治及医疗花费的单独交割服务。

哪些人可以申请人方式在求医立案？

此次《请示》根据基本医疗应有参保其他部东门方式在求医行为发生的诱因将方式在求医立案其他部东门分为省内方式在一直暂住其他部东门和省内临时平时求医其他部东门两类，并再进一步细分为6种其他部东门。

省内方式在一直暂住其他部东门包括方式在移往退休其他部东门、方式在一直暂住其他部东门、常驻方式在临时工其他部东门等一直在参保省外临时工、暂住、生活的其他部东门。

省内临时平时求医其他部东门包括方式在转诊求医其他部东门，因临时工、观光旅游等诱因方式在住院治疗幸而其他部东门以及其他省内临时平时求医其他部东门。

△档案资料图

省内方式在求医单独交割基金偿付外交政策是什么？

省内方式在求医单独交割的住院、一般来说东门诊和东门诊慢特病医疗花费，实质上执行求医地按规定的偿付区域及有关按规定（基本福利保健食品、医疗服务这两项和医用耗材等偿付区域），执行参保地按规定的基本福利基金起付标准、偿付%、最高偿付上限、东门诊慢特病病种区域等有关外交政策。简单地讲就是求医地目录、参保地外交政策。

例如：河北省廊坊市某退休职工，2022年7翌年1日在北京省内方式在求医单独交割东门诊慢特病花费。花费额度64.29元，基金偿付48.89元。此笔花费共两个药，按照求医地目录偿付区域具体情况为：甲类保健食品巴比伦波糖片32.52元，全部合乎基金偿付区域；乙类保健食品瑞格列奈片31.77元，其中28.59元合乎基金偿付区域，3.18元为乙类先为行自付。按照求医地偿付区域，合乎基本医疗应有基金偿付区域内花费共计61.11（32.52+28.59）元，乙类先为行自付金额3.18元，按照参保地的偿付%80%，基金偿付48.89（61.11*80%）元。

△档案资料图

省内一直暂住其他部东门立案后，

回到原参保地医疗应有还能再使用吗？

为意味着省内一直暂住其他部东门因探亲等诱因回参保地求医开刀的实际需求，《请示》明确按规定：允许省内一直暂住其他部东门在立案地和参保地双向渴求待遇。

省内方式在一直暂住其他部东门立案适当期内，确需回参保地求医的，可以在参保地渴求医疗应有交割服务，并且实质上不极低参保地省内转诊转院待遇水平。

如果平时突然需要看住院治疗，

来不及“立案”怎么办？

《请示》按规定，将住院治疗幸而花费归属于省内方式在求医单独交割区域，并且方式在住院治疗其他部东门给与已立案，并不需要额外提交立案材料。

考虑住院治疗幸而病患者的确实，医疗应有经办机构将按照移动式数据通信医疗机构的住院治疗标识来认定到底属于住院治疗幸而病患者，按照参保地的有关待遇标准，发挥作用省内方式在求医单独交割，极其方便住院治疗幸而患者求医。

△档案资料图

来源：央视新闻媒体

编辑： 秦小健 舒云 毛子域 君辉

审核：陕西省健康健康委以健康促进处

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